Хирурги Сибирского биомедицинского центра им. Е. Н. Мешалкина первыми в России восстановили сердечный клапан пациенту с гемофилией. Врачи выполнили операцию коллеге — детскому кардиологу из Дзержинска. Как сообщили VladMedicina.ru в лечебном учреждении, ключевым моментом стал командный подход: операцию совместно с хирургами продумывали анестезиологи и перфузиологи. До этого подобное вмешательство проводилось в мире лишь единожды, в американской клинике.
Пациент с февраля жаловался на одышку, нарушение ритма сердца и утомляемость. Поскольку у мужчины нарушена свертываемость крови, был риск обширного кровотечения в результате любого хирургического вмешательства. Поэтому врачи не рекомендовали вживлять механический протез или заменять собственный клапан биологическим имплантом.
— Пациент 48 лет имел сложную форму недостаточности митрального клапана: у него был пролапс передней и задней створок клапана, обусловленный дисплазией соединительной ткани, — прокомментировал руководитель центра новых хирургических технологий, доктор медицинских наук Александр Богачев-Прокофьев. — Заболевание в запущенной стадии: патологическое расширение предсердия вызывал выраженный обратный сброс крови из левого желудочка. Размер левого предсердия у пациента составлял около 7 см, при норме 4-4,5 см. Операцию выполнили через мини-инвазивный доступ размером пять сантиметров, что позволило сократить риск обширного кровотечения. Одномоментно пациенту провели криоаблацию — хирургическое лечение аритмии (фибрилляции предсердий), основанное на воздействии экстремального холода (-55-60 °С) на патологические очаги, провоцирующие нарушение сердечного ритма.
Это второй случай в мировой практике — впервые восстановление сердечного клапана подобным способом пациенту с таким тяжелым генетическим заболеванием было проведено в 2015 году в клинике Университета Эмори (Атланта, США).